Gå til indhold

Rathcke til Mette Frederiksen: Der uddannes stadig for få speciallæger – og det går ud over patienterne

Debatindlæg af Camilla Rathcke, formand for Lægeforeningen
Bragt i Sundhedsmonitor 21. februar 2023

Statsminister Mette Frederiksen talte forleden i sin redegørelse til Folketinget om de udfordringer, vores sundhedsvæsen står over for – både på den korte og den lange bane – det vil jeg gerne kvittere for. Især én af de problematikker, statsministeren fremhævede, vil jeg gerne adressere. Og samtidig vil jeg også pege på, at regeringen netop nu har en gylden mulighed for at tage fat på at løse netop det problem: Udbredt mangel på speciallæger.

Den allerstørste udfordring for sundhedsvæsenet er nemlig, at der mangler arbejdskraft både nu og i årene, der kommer. Jeg vil her fokusere på speciallæger, som der er stor mangel på til at udrede og behandle det stigende antal patienter, der lever længere med flere sygdomme. Ifølge Styrelsen for Arbejdsmarked og Rekruttering er der på landsplan en forgæves rekruttering af læger på 24 procent. Denne udbredte mangel skaber en flaskehals allerede ved patienternes første møde med sundhedsvæsenet. Det er den dårlige nyhed.

Den gode nyhed er, at regeringen nu står med en oplagt mulighed for at tage fat på at løse manglen på speciallæger. I løbet af kort tid skal der nemlig ligge en ny dimensioneringsplan klar for speciallægeuddannelserne 2024-2028, hvor det skal fremgå, hvor mange læger, der årligt kan videreuddanne sig til speciallæger.

Flere speciallæger er løsningen

Fra Lægeforeningens side skal der lyde en klar opfordring til, at man kraftigt skruer op for antallet, så vi sikrer, at de læger, vi uddanner fra universiteterne, også videreuddannes til speciallæger. Der er nemlig ikke uddannelsesansættelser til alle de læger, der kommer ud fra universitetet, og der er behov for at uddanne mindst 200 flere speciallæger årligt oveni de cirka 1.100, som er niveauet nu.

Vi har i mange år advaret om, at der ikke videreuddannes læger til speciallæger i tilstrækkeligt omfang. Det går, som statsministeren rigtigt pegede på i sin tale, ud over patienterne, som får dårligere adgang til specialiseret lægehjælp. Det gælder indenfor psykiatrien, børne- og ungepsykiatrien, akutmedicin, lungemedicin, geriatri, radiologi, almen medicin og en lang række andre lægelige specialer.

Uddannelseskvaliteten skal være i orden

Det er dog også helt centralt at være opmærksom på, at det har en enorm betydning, hvor man laver de ekstra uddannelsesansættelser. Uddannelseskvaliteten på de afdelinger, der indgår i sådanne uddannelsesforløb skal være på plads, hvis man skal sikre sig, at alle uddannelsesforløb bliver besat. Der ses i dag eksempler rundt i landet på, at manglen på speciallæger på pressede afdelinger skaber dårlige vilkår for supervision med mere, hvilket gør det svært at tiltrække uddannelseslægerne. Sagt med andre ord: Uden speciallæger på afdelingerne med tid og kræfter til at løfte uddannelsesopgaven er der risiko for, at rekrutteringen slår fejl, og dette kan ende i en ”ond cirkel”, som der er brug for politisk opmærksomhed til at løse. Og det kan lade sig gøre. Man kan lære af erfaringerne fra bl.a. Nordjylland, hvor man de senere år har gjort en stor indsats for at gøre uddannelsesforløbene attraktive og få alle forløb besat.

Samtidig foreslår vi fra Lægeforeningens side, at der sammen med dimensioneringsplanen etableres en ”speciallægedækningspulje” , der kan tilføre midler til indsatser, der kan føre til rekruttering af uddannelseslæger til hele landet (læs mere i vores høringssvar).

Til gavn for patienter fra dag 1

Der er ingen tvivl om, at 200 ekstra speciallæger årligt er en nødvendig brik i det puslespil, der skal lægges for at afhjælpe den store mangel på sundhedsprofessionelle rundt i landet og samtidig forberede vores sundhedsvæsen på de kommende års øgede patientbehov. Her er det vigtigt at understrege, at videreuddannelsen af læger til speciallæger sker som led i det daglige, kliniske arbejde med patienterne. Derfor vil hver eneste ekstra læge, der er i gang med sin uddannelsesansættelse og altså sit speciallægeforløb, fra dag ét være med til at hjælpe patienter, hvad enten det er på hospital eller i praksis.

Det er mit håb, at regeringen og Sundhedsstyrelsen, som skal udarbejde dimensioneringsplanen, vil gribe muligheden for at løse manglen på speciallæger til gavn for patienterne.